Даклатасвир (daklatasvir) Украина : где купить, цена, инструкция и применение

 

даклатасвир украина киев даклатасвир цена купить daklatasvir natdac инструкция применение и схема терапии

Даклатасвир - это ингибитор вирусного белка NS5A , который не дает поступать вирусу из зараженных клеток в кровь, благодаря чему удается предотвратить распространение вируса в организме.

Препарат был разработан учеными международной фармацевтической компании Bristol-Myers Squibb для борьбы с Гепатитом С и теперь выпускается по лицензии такими компаниями как NATCO PHARMA, HETERO, DR.REDDYS.

Лекарство получило одобрение Европейской комиссии по лекарственным средствам и Американской FDA и поступило в продажу под торговыми названием DaclaHep™ ( HETERO ), NatDac™ (NATCO PHARMA) ,Hepcfix™(DR.REDDYS).

Активное вещество, даклатасвир ( daklatasvir ), блокирует вирус Гепатита С в клетках, тем самым препятствуя его размножению и выделению в кровь.

Чтобы действие лекарства было максимально эффективным, его нужно использовать в комбинации с другими средствами. Эффективным для лечения Гепатита С  всех генотипов считается курс терапии в сочетании с Софосбувиром 400мг.

Рекомендованная суточная доза - одна таблетка, содержащая 60мг даклатасвира, один раз в день во время одного из приемов пищи.

Мы поставляем в Украину даклатасвир производства Natco Pharma ( даклатасвир Natdac ), производства Dr.Reddys ( даклатасвир Hepcfix ) и лицензионные препараты некоторых других производителей.

 

Где купить и цена Даклатасвира (daklatasvir)

 

Наряду с запатентованным препаратом Даклинза появились его аналоги: не лицензионный Даклавир (Бангладеш), не лицензионный Содак (Китай), лицензионный Natdac (Индия) и лицензионный Hepcfix (Индия). Каждый производитель имеет свою ценовую политику. 

В настоящее время Даклатасвир (daklatasvir) можно купить несколькими способами:

  • В стране производителя, что выходит неоправданно дорого, так как необходимо учитывать все издержки на перелет, проживание в стране + потребуется рецепт от местного врача для покупки препаратов, заказывать же почтовым отправлением опасно, так как вы должны оплатить 100 % предоплату + комиссии за переводы и в дальнейшем все зависит от добропорядочности поставщика + от таможни, так как препараты постоянно задерживают и арестовывают.
  • Через медицинского представителя дистрибьютора в Украине. Мы работаем с Индийским дистрибьютором Tissue Pharma и поставляем в Украину большую линейку противовирусных терапий, в частности препараты Софосбувир и Даклатасвир ведущих международных фармацевтических компаний.

 

На препараты с Даклатасвиром цена достаточно высока, варьируется в зависимости от производителя и дилера. Приведем сравнительный пример цен на даклатасвир за упаковку из 28 таблеток на оригинальное запатентованное лекарство и на его аналоги (дженерики) в международной аптеке ( данные за 2016 год, на 2017 стоимость препарата даклатасвир сильно изменилась)
 

  1. Daklinza™ — около 2000 долларов;
  2. Daklavir — 410 евро;
  3. NatDac — 200 долларов;
  4. Daclahep — 180 долларов.


Очевидно, что стоимость на дженерики (аналоги) гораздо ниже цены оригинала. Однако не стоит забывать о том, что это лекарственное средство должно применяться в сочетании с другими противовирусными препаратами, цены на которые находятся в приблизительно таком же диапазоне. 

Также при выборе препаратов нужно обязательно отталкиваться от страны производителя, компании самого производителя и наличия лицензии на производство препаратов.

Мы занимаемся только лицензионными индийскими препаратами ведущих фармацевтических компаний, у нас в наличии заводские сертификаты на все партий препаратов.

 

Как принимать Даклатасвир при лечении гепатита С

 

• Таблетки принимаются перорально, их не нужно измельчать. Запивайте водой в небольших количествах.

• В пределах одного дня суточная доза препарата применяется одноразово, нет необходимости разделять прием на несколько раз в сутки. Однако следует принимать препарат в определенное время, чтобы периоды между приемами были равными. Препарат нужно применять во время или после трапезы, не допускается прием на голодный желудок.

• Максимальная суточная доза — 60 мг. Даже если один из приемов был пропущен, ни в коем случае не пейте дополнительную таблетку, чтобы избежать передозировки. 

• Длительность терапии варьируется от 3 до 6 месяцев. 

• Возраст более 65 лет не является причиной для корректировки дозы препарата в сторону уменьшения до 30 мг.

• Откажитесь от энтеросорбентов, которые снижают активность действующего вещества, и алкоголя.

 

 

Комбинирование Даклатасвира с другими противовирусными препаратами

 

 

даклатасвир украина киев даклатасвир цена купить daklatasvir инструкция применение и схема терапии

 

 

Даклатасвир не является самостоятельным лекарственным средством, поэтому его назначают в совокупности с другими противовирусными препаратами.

Лечение гепатита С Даклатасвиром (daklatasvir) комбинируется с приемом Софосбувира, действие которого направлено на блокировку неструктурного белка NS5В. Такой «тандем» достаточно эффективен даже при лечении пациентов, уже имеющих патологии печени, эффективность составляет от 95 до 97 %, согласно данным лабораторных исследований.
 

 

 

 

Схемы лечения гепатита С Даклатасвиром

 

 

 

Современной схемой терапии считается применение Софосбувира (sofosbuvir) + Даклатасвир (daklatasvir), длительность терапии 3 месяца (эффективно для любого генотипа вирусного гепатита С).

Существует также схема терапии Софосбувир (sofosbuvir) + Ледипасвир (ledipasvir), но она эффективна только для первого генотипа вирусного гепатита С, для остальных генотипов ( 2 и 3 ) считается наименее эффективной.

Длительность терапии 3 месяца является полностью достаточной для пациентов без фиброза F0, а также для пациентов с фиброзом F1,F2,F3.

При стадии фиброза F4 (цирроз печени) рекомендуемая длительность терапии 6 месяцев Софосбувир + Даклатасвир.

Также рекомендуемая длительность терапии 6 месяцев для пациентов ранее проходивших любую из терапий гепатита С и полностью не вылечившихся ( не ответивших на терапию ).

Вирусологический ответ появляется уже после 2-х недель терапии, после первого месяца терапии рекомендуется сделать повторное исследование  (ПЦР РНК HCV количественный) для определения вирусной нагрузки.

Как правило после месяца терапии вирус в крови уже не определяется. Терапия обязательно продолжается по схеме, чтобы получить стойкий вирусологический ответ. 

Рибавирин как и любые интерфероны в современных схемах терапии не применяется.

 


Противопоказания к использованию Даклатасвира

 

 

даклатасвир украина киев даклатасвир цена купить daklatasvir natdac инструкция применение и схема терапии

 

Если пациент имеет какое-либо из нижеперечисленных противопоказаний, то он должен обязательно упомянуть об этом на приеме у врача до назначения препарата. 

Рассмотрим подробнее, когда нельзя принимать Даклатасвир:
 

  1. Возраст до 18 лет. Исследования по безопасности приема Даклатасвира у этой возрастной категории не проводились.
  2. Беременность, период лактации. Даклатасвир или отдельные компоненты лекарственного средства способны насыщать грудное молоко.


Противопоказано зачатие во время приема препарата любым из партнеров и в течение 4-5 недель после окончания курса. В таком случае необходимо принять приемлемые противозачаточные меры.

Цирроз печени или ее пересадка, а также любые другие оперативные методы лечения не всегда являются поводом для отказа от приема Даклатасвира. Решение должен принимать лечащий врач, назначив при этом дополнительные контрольные мероприятия.
 

Прием фенобарбитала, зверобоя, дексаетазона, рифабутина, карбамазепина, рифампицина, окскарбазепина снижает эффективность Даклатасвира.

 

Побочные действия Даклатасвира 

 

Имеющиеся при приеме Даклатасвира побочные эффекты не всегда свидетельствуют о необходимости отмены препарата. В зависимости от того, какие препараты принимаются совместно с ним, нежелательные эффекты могут быть разными. 

Сочетание с Софосбувиром может приводить к следующим нежелательным проявлениям:
 

  • Головная боль, общая вялость, тошнота — эти эффекты проявляются достаточно часто, более чем у 10% пациентов.
  • Проблемы с ЖКТ (снижение аппетита, расстройство желудка, метеоризмы, запоры).
  • Болевые ощущения в области живота, в суставах, в мышцах.
  • Сухость кожи.
  • Нарушения в нервной системе (бессонница, частые и продолжительные головокружения).
  • Нарушение психоэмоционального равновесия (раздражительность, тревожность).
  • Анемия

 

Новый Даклатасвир NatDac от Natco Pharma - изменен цвет упаковок и добавлены степени защиты

 

даклатасвир украина киев даклатасвир цена купить daklatasvir natdac инструкция применение и схема терапии

 

Изменение упаковки лекарства софосбувир HEPCINAT и даклатасвир Natdac от Natco Pharma Ltd.

Natco Pharma (Натко) провела изменение  стиля упаковки и банки, в которую фасуется препараты софосбувир и даклатасвир.  Рестайлинг заключается в следующем:

Внешняя (картонная)  упаковка приобрела пломбировку. Это нововведение повышает гарантированное качество и защиту от подделок. Пломбировка имеет вид голограммы фармкампании и предотвращает вскрытие упаковки.

К тому же сама банка, в которой находятся таблетки, приобрела зеленый цвет,  и уменьшилась в  размере.  Ранее Hepcinat и Natdac имели белую упаковку.

 



 

 Даклатасвир Hepcfix от Dr.Reddys - самая доступная цена за лицензионный индийский даклатасвир

 

даклатасвир украина киев даклатасвир цена купить daklatasvir hepcfix инструкция применение и схема терапии

 

 

Даклатасвир HEPCFIX ― это лицензионный дженерик брендированного (оригинального) препарата DACLINZA , который производится в Индии и предназначен для продажи в 91 развивающейся стране (Индия, Бангладеш, Китай, страны Африки и т.д.).

Данный препарат призводится крупнейшей международной фармацевтической компанией Dr. Reddys.

Dr. Reddy’s — индийская фармацевтическая компания со штаб-квартирой в Хайдарабаде, вторая по объёмам продаж лекарственных средств в Индии.

Действующее вещество препарата HEPCFIX  такое же, как у препарата NATDAC и прочих дженериков ― Даклатасвир 60 мг

Единственное отличие ― это торговое название и наиболее доступная цена, так как закупочная стоимость этой линейки препаратов ниже.

 

 


 

 

 

 


Определение оптимальной схемы и длительности терапии Вирусного Гепатита С 

Алгоритм обследования при Вирусном Гепатите С

lechenie gepatita s

 

1.  Для начала необходимо подтвердить наличие вируса Гепатита С в организме. Достоверным методом является исследование под названием ПЦР РНК HCV Качественное.

То есть при обследовании на первом месте стоит подтверждение наличия Вируса Гепатита С.

На следующем этапе если при ПЦР РНК HCV Качественном исследовании результат: вирус выявлен, то можно переходить к следующему пункту в обследовании.

2. Генотипирование, точное определение генотипа Вируса Гепатита С (1,2,3,4 ..) и точное определение подтипа (а,б,с).

3. Определение степени фиброза ( структурных органических изменений в печени), наиболее оптимальным исследованием по соотношению цена/качество является УЗИ с эластометрией. 
Определение степени фиброза крайне важный пункт в обследовании, так как от этого напрямую зависит длительность терапии.
При фиброзе от F0 до F3 включительно длительность терапии будет 3 месяца.
При фиброзе F4 ( цирроз печени ) длительность терапии составит 6 месяцев, при этом эффективность терапии не отличается, разница только в длительности.

4.  ПЦР РНК HCV Количественный (вирусная нагрузка ) 
Данное исследование необходимо провести непосредственно перед началом антивирусной терапии, для того чтобы иметь актуальные данные о вирусной нагрузке на момент начала лечения и отслеживать снижение вирусной нагрузки на протяжении лечения вирусного Гепатита С.

5. Важным пунктом влияющим на длительность терапии также является "не ответ" на любую ранее проведенную терапию Вирусного Гепатита С. Для пациентов ранее безуспешно леченных длительность терапии должна составлять не менее 6 месяцев.

Современное лечение вирусного гепатита C в Украине - схемы терапии, препараты, как вылечить гепатит С 

 

гепатит с лечить лечение гепатита с украина современное лечение вирусного гепатита в Украине как лечить можно ли вылечить стоимость цена киев

 

Можно ли вылечить гепатит С навсегда?

Можно. Реальная частота выздоровлений после терапии гепатита С достигала 98 - 100% несколько лет назад, после отказа от интерфероновой терапии и с появлением новых препаратов ( Софосбувир, Даклатасвир ).

Теперь, при правильно спланированном и проводимом лечении выздоровления могут достичь 100% больных хроническим гепатитом С. В международных исследованиях чаще говорится о 97% вероятности в зависимости от особенностей заболевания. 
Но, чтобы "попасть" в эти проценты, нужны усилия и врача, и пациента.

С чего надо начать при гепатите С?

Прежде всего, с обращения к врачу и обследования.

При обследовании будет установлен тип и фаза течения инфекции, оценено состояние печени. Все это влияет на выбор схемы лечения, его эффективность и безопасность.

Когда надо идти к врачу и начинать лечение?

К врачу надо идти сразу, если впервые обнаружены признаки гепатита С (хотя бы анти- HCV). Лечение необходимо начинать после подтрвеждения наличия вируса, то есть при положительном результате ПЦР РНК HCV Качественного исследования.

К какому врачу нужно идти?

Хронический гепатит С на сегодняшний день и современными препаратами лечится полностью амбулаторно ( в домашних условиях ), пациент полностью работоспособен и нет необходимости брать отпуск на время терапии либо же ложиться в стационар.
Стандартная продолжительность терапии на сегодняшний день сосатвляет 3 месяца ( при наличии цирроза 6 месяцев). Терапия полностью безинтерфероновая и безинъекционная. Только таблетки, которые нужно принимать один раз в день. Побочные эффекты также не сравнимы с интерфероновой терапией и обычно полностью отсутствуют.

 

гепатит с лечить лечение гепатита с украина современное лечение вирусного гепатита в Украине как лечить можно ли вылечить стоимость цена киев

 

Современная стратегия лечения хронического гепатита С

Основа лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов - Софосубвира и Даклатасвира. Каждый в отдельности они менее эффективны и применяются в паре. 
Однако в особых случаях заболевания (например, при компенсиорованном циррозе печени также может применяться схема Софосбувир + Велпатасвир.
Дозы препаратов и длительность лечения являются стандартными, Софосбувир 400 мг в каждой таблетке + Даклатасвир 60 мг в таблетке. В день необходимо принимать одну таблетку Софосбувира и одну таблетку Даклатасвира.

 

Обо всех новых методах с доказанной эффективностью в лечении хронического гепатита С мы обязательно напишем в этом разделе, как только они появятся.

Какие еще методы лечения могут быть использованы?

Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т.п.) не обладают противовирусным эффектом, они являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени. 
Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией.

Главное – "не проглядеть" опасный сценарий развития инфекции и сразу начать реально эффективное лечение гепатита С.

Когда гепатит С труднее поддается лечению?

На сегодняшний день с появлением современной противовирусной терапии лечение происходит максимально эффективно. Труднее поддаются лечению ( требуют более длительного лечения ) пациенты с циррозом печени ( компенсированным и декомпенсированным ) , а также пациенты с гепатоцеллюлярной карциномой. В случае цирроза печени ( фиброз F4) длительность терапии составляет 6 месяцев ( Софосбувир + Даклатасвир ) и в некоторых случаях 3 месяца ( Софосбувир + Велпатасвир ).

Что будет, если пациент ранее лечился от гепатита с интерфероновой терапией?

Существует схема терапии, согласно которой при "неэффективной" интеревероновой терапии длительность терапии с применение Софосбувира + Даклатасвира должна составить 6 месяцев.

Восстановится ли функция печени после лечения?

Прогноз при лечении благоприятный. Больше всего состояние печени зависит от стадии фиброза. Лучше всего восстанавливается печени при стадиях фиброза от F0 до F3.
В ходе противовирусного лечения, прогрессирование гепатита С (и повреждение печени) останавливается. 
А если HCV-РНК в течение года после окончания терапии в крови не обнаруживается, то можно считать себя излеченным. 
В таком случае ( при отсутствии цирроза ) функции печени восстанавливаются полностью.

 

гепатит с лечить лечение гепатита с украина современное лечение вирусного гепатита в Украине как лечить можно ли вылечить стоимость цена киев

 

Как долго может продолжаться лечение гепатита С?

Выбор схемы и продолжительность курса лечения зависит от генотипа вируса и степени фиброза, что выясняется путем проведения исследований ( генотипирование вируса для определения генотипа + Узи с эластометрией для определения степени фиброза). Лечение комбинацией Софосбувир + Даклатасвир проводится от 3 до 6 месяцев.

 

Легко ли дается лечение гепатита С? Побочные эффекты противовирусной терапии

Современная противовирусная терапия максимально эффективна и безопасна. Побочные эффекты минимальны ( головная боль ) и не сравнимы с интерфероновой терапией ( при которой пациенты вынеждены были лежать и были не работоспособны). Минимальные побочные эффекты, отсутствие необходимости в инъекциях, короткая длительность терапии ( 3 месяца ) , а также полная работоспособность во время терапии - это плюсы современной схемы лечения.

Как оценивать эффективность и безопасность лечения?

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию ПЦР HСV -РНК Качественный, по снижению уровня вирусной нагрузки ПЦР HСV -РНК Количественный .
Развитие побочных эффектов не наблюдается. Возможны побочные эффекты при добавляении к схеме терапии рибавирина ( иногда врачи добавляют данный препарат ). Рибавирин не нужен в данной схеме терапии, его дабавление считается устаревшим подходом, а сам рибавирин вызывет побочные эффекты и не влияет на эффективность данной терапии.

Стоимость лечения гепатита С

Затраты на современные лекарственные препараты, необходимые для лечения, могут составить $ 1100 за полный курс терапии.
Лицензионные индийские препараты таких производителей как Natco Pharma, Hetero, Dr.Reddys, Cipla сейчас есть в наличии по доступной цене и лечение вирусного гепатита с стало намного дешевле ( по сравнению с интерфероновой терапией, которая к тому жде длилась 12 месяцев).

Кому лечение противопоказано?

В настоящее время выделяют несколько категорий людей, которым комбинированное противовирусное лечение гепатита С противопоказано:

  • Беременные женщины
  • Дети младше 18 лет  (исследования на данной категории лиц просто не были проведены )

Нужно ли готовиться к лечению гепатита C?

Перед начало противовирусной терапии необходимо сдать кровь на общий анализ, биохимический анализ, ПЦР на HCV -РНК (качественный, количественный, генотипирование, если ранее эти параметры не исследовались).
 

Через 2 недели терапии проводится биохимический анализ крови, можно контролировать ПЦР HCV-РНК Количественный ( сравнить вирусную нагрузки до терапии с вирусной нагрузкой на данный момент, обычно терапия настолько эффективна, что через две недели вирусная нагрузка уже не детектируется, то есть количество вируса меньше 200 копий на мл крови)

Далее через еще 2 недели и в последующем 1 раз в месяц анализы повторяются в данном объеме. 

Для осмотра и оценки результатов лабораторных исследований необходима консультация врача. После завершения терапии через один месяц выполняется исследование ПЦР РНК HCV Качественный , что позволяет проверить наличие вируса. В дальнейшем это исследование проводится раз в пол года, отсутсвие вируса подтверждает успешность лечения и полное выздоровление.

Нужна ли диета и особый образ жизни при лечении гепатита С?

Необходимо отказаться от алкоголя и курения.

Как правило, рекомендуется диета №5 по Певзнеру с ограничением жиров в пище и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное, консерванты и т.д.). Сама диета при отсутствии цирроза на функции печени не влияет.

Значительного изменения образа жизни не требуется. Необходимо обсуждать применение различных лекарственных препаратов по поводу других сопутствующих заболеваний с врачом. Разрешаются занятия спортом в объеме привычных нагрузок.

 

гепатит с лечить лечение гепатита с украина современное лечение вирусного гепатита в Украине как лечить можно ли вылечить стоимость цена киев

 

Лечение вирусного гепатита с в Украине доступно ? Украина и новые препараты для лечения ВГС.

   На сегодняшний день в Украине доступно современное лечение вирусного гепатита С. Стоимость данной терапии значительно ниже чем "интерфероновой " , мы поставляем лицензионные индийские препараты в Украину и повышаем доступность данной терапии для всех желающий вылечить гепатит с навсегда.

 

Препарат для лечения гепатита С
 

Дозировка Схема терапии Длительность лечения Гепатита С Эффективность лечения Гепатита С
Софосбувир 400 мг таблетка Совместно с Даклатасвиром

Стандартная: 3 месяца

Если перелечивание после интерфероновой/какой-либо другой терапии или цирроз печени: 6 месяцев

Максимально эффективен для лечения Гепатита С любого генотипа
Даклатасвир 60 мг таблетка Совместно с Софосбувиром

Стандартная: 3 месяца

Если перелечивание после интерфероновой/какой-либо другой терапии или цирроз печени: 6 месяцев

Максимально эффективен для лечения Гепатита С любого генотипа


 
Ледипасвир 400 мг софосбувира/90 мг ледипасвира в таблетке Самостоятельно

Стандартная: 3 месяца

Если перелечивание после интерфероновой/какой-либо другой терапии или цирроз печени: 6 месяцев

Эффективен только для лечения Гепатита С 1-го генотипа

Не подходит для лечения остальных генотипов вируса

 


Софосбувир - Ледипасвир в Украине  -  ледипасвир Hepcinat LP от Natco Pharma 

ледипасвир украина ледипасвир цена ледипасвир купить hepcinat lp украина Hepcinat lp цена hepcinat lp купить

 

Ледипасвир (англ. ledipasvir, бывший GS-5885) — препарат для лечения Гепатита С, разработанный компанией Gilead Sciences. После завершения III фазы клинических испытаний, 10 февраля 2014 года была подана заявка на утверждение комбинации ледипасвир софосбувир в лечении Гепатита С.

Комбинация ледипасвир + софосбувир обладает прямым противовирусным действием, которое препятствует репликации HCV и может быть использована без пегилированного интерферона или рибавирина (аналогично схеме софосбувир + даклатасвир).

Ледипасвир является ингибитором белка NS5A вируса гепатита C.

В феврале 2014 Gilead подала на утверждение в FDA заявку на комбинацию ледипасвир + софосбувир в таблетках, без интерферона и рибавирина.

9 сентября 2014 года Европейское Медицинское Агентство, а 10 октября 2014 года FDA одобрило комбинированный препарат, содержащий ледипасвир и софосбувир, под торговой маркой Harvoni.

 

Ледипасвир используется в сочетании с софосбувиром для лечения хронического гепатита С преимущественно первого генотипа (генотипы 2 и 3 не рекомендуется лечить с использованием данной схемы терапии).

Данный препарат был протестирован и показал эффективность в лечении пациентов, которые ранее получали другое лечение, и тех, кто лечит гепатит C впервые. Данная схема терапии является аналогичной по эффективности схеме Софосбувир + Даклатасвир при терапии вирусного гепатита первого генотиа. Длительность полного курса терапии составляет 3 месяца (как и при использовании софосбувир + даклатасвир), при условии отсутствия цирроза печени. При наличии цирроза печени (фиброз F4), длительность терапии увеличивается до 6 месяцев.

По данным клинических испытаний, комбинация ледипасвир + софосбувир очень хорошо переносится. Наиболее распространенные побочные эффекты это усталость и редкая головная боль.

 

Ледипасвир ингибирует важный вирусный фосфопротеин NS5A, который участвует в вирусной репликации, сборке и секреции.

 

 

Софосбувир Ледипасвир Hepcinat lp в Украине : лучшая цена в Киеве

 

 софосбувир ледипасвир ледипасвир украина ледипасвир цена ледипасвир купить hepcinat lp украина Hepcinat lp цена hepcinat lp купить

Мы предлагаем использовать для лечения гепатита С в Украине лицензионный индийский дженерик Софосбувир Ледипасвир - Hepcinat LP ( софосбувир 400 мг, ледипасвир 90 мг, 28 таблеток в упаковке), производства Natco Pharma.

 

Мы поставляем Hepcinat LP в Украину сотрудничая с официальным дистрибьютером Natco Pharma в Индии. Поставляя Hepcinat lp (Гепцинат лп) в Украину мы предоставляем сертификат на партию препаратов от производителя.

 

 

Ледипасвир Hepcinat lp в новой упаковке : зеленая упаковка + новые степени защиты

ледипасвир украина ледипасвир цена ледипасвир купить hepcinat lp украина Hepcinat lp цена hepcinat lp купить

 

Компания Natco Pharma - производитель ледипасвира Hepcinat LP провела ребрендинг и новые партии препаратов стали выходить с баночками зеленого цвета а также дополнительными голограммами на самих упаковках.

 

 

 

 

Акутальную цену Hepcinat lp уточняйте по телефону. 

Возможна связть по Viber/WhatsApp.  

 

На действительно заводские индийские лицензионные препараты цен по $ 500-600 за курс в Украине нет и не может быть (закупочная цена и транспортные расходы не соответствуют), по этой причине дешевле покупайте на свой риск, но помните, что перелечиваться стоит в два раза дороже  (так как при повторном лечении длительность терапии составляет 6 месяцев).

Что представляет из себя Египетский софосбувир Гратециано и его безопасность

 

гратециано гратезиано софосбувир grateziano украна киев цена купить стоимость инструкция отзывы

 

В первую очередь нужно отметить то, что Софосбувир GRATEZIANO (Гратециано) не является лицензионным.

 Данный препарат производится Египетской компанией European Egyptian Pharm. Inc. без лицензии Gilead на производство дженериков софосбувира. Более того, данная компания не имеет ни одной из двух видов лицензий для производства данного препарата: нет ни муждународной лицензии на производство, ни лицензии на производство софосбувира внутри страны.

В официальном документе компании Gilead Sciences ( компания разработвашая формулу софосбувира ) содержится список всех компаний, которые получили лицензию на производство препаратов дженериков софосбувира.

Вы можете ознакомиться с данным документом и посмотреть список этих компаний перейдя по ссылке ниже ( ссылка на официальный документ Gilead):

Официальный список компаний с лицензией на производство Софосбувира от GILEAD

 

Мы же приводим список Египетских компаний, которые имеют лицензию на производство препарата Софосбувир только внутри страны ( без права на международные поставки)

Magic Pharma (Egypt)

Pharmed Healthcare (Egypt)

Таким образом ставновится ясно, что компания European Egyptian Pharm. Inc вообще не имеет права законно производить Софосбувир и производит Гратециано без лицензии, из чего вытекает множество вопросов о безопасности данного препарата, его составе, технологическом процессе производства и действии.

 

В состав препарата Гратециано входит Софосбувир 400 мг в каждой таблетке, 28 таблеток в упаковке.

 

 

 

 

гратециано гратезиано софосбувир grateziano украна киев цена купить стоимость инструкция отзывы

 

Гратециано: инструкция к применению и схема терапии

 

Фармакокинетика

Софосбувир — нуклеотидная депо-форма, интенсивно участвующая в обмене веществ. Активный метаболит формируется в гепатоцитах и не определяется в плазме крови. Основной (>90%) метаболит GS-331007 является неактивным. Он формируется секвентными и параллельными путями, ведущими к образованию активного метаболита.

Абсорбция. 

Фармакокинетические свойства софосбувира и основного циркулирующего метаболита GS-331007 оценивали у здоровых взрослых пациентов и пациентов с хроническим гепатитом С. После приема софосбувир быстро абсорбировался, а наивысшая концентрация в плазме крови выявлена через ≈0,5–2 ч после приема препарата независимо от его дозы. Наивысшая концентрация GS-331007 в плазме крови определена через 2–4 ч после приема дозы. На основе фармакокинетического анализа популяции у пациентов с генотипами 1–6 инфекции HCV (n=986) стационарная AUC0–24 софосбувира и GS-331007 составляла 1010 и 7200 нг•ч/мл соответственно. У здоровых пациентов (n=284) софосбувира и GS-331007 AUC0–24 были на 57% выше и на 39% ниже соответственно, чем у инфицированных HCV пациентов.

Влияние пищи

Согласно условиям диеты, прием софосбувира в одной дозе с обычной, с высоким содержанием жиров, пищей замедлил скорость всасывания софосбувира. Объем всасывания софосбувира был увеличен примерно в 1,8 раза с незначительным влиянием на Сmax. Действие GS-331007 не изменилось при приеме пищи с высоким содержанием жиров.

Распределение. 

Софосбувир не является субстратом для транспортеров всасывания лекарственных средств, которые действуют на печень, полипептидов, которые транспортируют органические анионы (OATP) 1B1 или 1B3, и транспортеров органических катионов (OCT) 1. Относительно активной трубчатой секреции, GS-331007 не является субстратом для почечных транспортеров, транспортеров органических анионов (OAT) 1 или 3, OCT2, MRP2, P-gp, BCRP или MATE1 включительно. Софосбувир и GS-331007 не являются ингибиторами транспортеров лекарственных средств P-gp, BCRP, MRP2, BSEP, OATP1B1, OATP1B3 и OCT1. GS-331007 не является ингибитором OAT1, OCT2, и MATE1.

Софосбувир примерно на 85% связывается с белками плазмы крови (данные ex vivo), и эта связь не зависит от концентрации препарата вне диапазона 1–20 мкг/мл. Связь GS-331007 с белками плазмы крови человека была минимальной. После одной дозы [14C]-софосбувира 400 мг у здоровых пациентов отношение радиоактивности 14C крови к плазме составляло примерно 0,7.

Метаболизм. 

Софосбувир активно метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного нуклеозидного аналога, трифосфата GS-461203. К пути метаболической активации принадлежит последовательный гидролиз части эфира карбоновой кислоты, которая катализируется катепсином A (CatA) человека или карбоксилэстеразы 1 (CES1), и отщепление фосфорамидата протеином, который связывает трехвалентный гистиннуклеотид 1 (HINT1), что сопровождается фосфорилированием путем биосинтеза пиримидинового нуклеотида.

Выведение из организма. После одной пероральной дозы 400 мг [14C] софосбувира среднее выведение дозы составляло более 92%, состоявшее примерно из 80; 14 и 2,5%, выводимых с мочой, калом и выдыхаемым воздухом. Основная доля дозы софосбувира выводилась с мочой в виде GS-331007 (78%), тогда как 3,5% — в виде софосбувира. Эта информация указывает на то, что выделение почками — основной путь выведения GS-331007 и большая его часть активно выделяется. В среднем Т½ софосбувира и GS-331007 длился 0,4 и 27 ч соответственно.

Линейность/нелинейность. Линейность дозы софосбувира и его основного метаболита, GS-331007, оценена у здоровых пациентов, придерживающихся диеты. Значение AUC софосбувира и GS-331007 почти пропорциональны дозам при приеме по 200–400 мг.

Возраст, пол и раса. 

Никаких клинически значимых фармакокинетических различий в соответствии с полом или расой не выявлено для софосбувира и GS 331 007.

Фармакокинетику софосбувира и GS-331007 у детей не исследовали.

Популяционный фармакокинетический анализ у пациентов, инфицированных HCV, показал, что в пределах проанализированного возрастного диапазона (19–75 лет) возраст не имел клинического влияния на эффективность софосбувира и GS-331007. В клинических исследованиях участвовали 65 пациентов в возрасте от 65 лет. Скорость реагирования, наблюдаемая у лиц в возрасте старше 65 лет, была такая же, как и у более молодых пациентов.

Нарушение функции почек. Гемодиализ может эффективно вывести (53% коэффициент очистки) главный циркулирующий метаболит GS-331007. Во время 4-часовой процедуры гемодиализа выводится около 18% принятой дозы. Для пациентов с легким и средним нарушением функции почек не требуется коррекции дозы. Безопасность софосбувира не оценивали для пациентов с тяжелым нарушением функции почек или ХПН.

Печеночная недостаточность. 

Для пациентов с легким, средним и тяжелым нарушением функции печени не рекомендуется корригировать дозу.

Современной схемой терапии считается применение Софосбувира (sofosbuvir) + Даклатасвир (daklatasvir), длительность терапии 3 месяца (эффективно для любого генотипа вирусного гепатита С).

 

Стоимость Гратециано: цена в Украине и где купить в Киеве

 

Стоимость Гратациано в Украине колеблется от 450 до 600 долларов за одну упаковку ( 28 таблеток, на один месяц терапии), что делает терапию с импользованием этого не лицензионного дженерика очень дорогой, так как помимо софосбувира для терапии необходимо приобретение трех упаковок даклатасвира ( так как терапия одним софосбувиром не является эффективной).

Купить Гратециано в Киеве и других городах можно в аптеках, но мы не рекомендуем приобретать данные препарат по следующим причинам:

  • Препарат Гратециано не является лицензионным так как производится не по лицензии Gilead
  • Стоимость одного только софосбувира Гратециано сильно удорожает всю терапию
  • Покупка препарата в аптеке не дает никаких преимуществ, так как аптека не гаранирует результата терапии, а чек полученный в аптеке не дает никаких прав: согласно приказу Кабинета Министров Украины препараты обмену и возврату не подлежат, поэтому в случае если терапия Гратециано прошла без эффекта вы ничего не сможете сделать и чек никаких прав и гарантий вам не даст
  • Низкое качество сырья (Гратециано изготавливается из китайского сырья)
  • Низкая эффективность дженерика в связи с не полной биоэквивалентностью оригинальной формуле

 

Людей привлекает более низкая стоимость Египетских и Китайских препаратов в сравнении с лицензионными Индийскими препаратами, поэтому люди приобретают их, думая что отлично сэкономили и не могут позволить себе переплатить за Индию.

По факту же люди, которые в результате терапии не качественными Египетскими препаратами получают возвращение вируса ( не ответ на терапию) вынуждены проводить повторное лечение по той же схеме, но уже длительность терапии обязательно должна составлять 6 месяцев, вместо стнадартных 3 месяцев.

Выходит, что люди пытаясь сэкономить на качественном лечении приобретают себе проблему и вынуждены будут по итогу заплатить в 3 раза больше за повторное перелечивание.

 

Отличие лицензионных Индийских препаратов от Гратециано

 

В отличии от не лицензионного и дорогого Египетского Гратециано мы предлагаем высококачественные лицензионные Индийские препараты, которые производятся крпнейшими международными фармацевтическими компаниями по лицензии GILEAD, что подтверждается официальными документами.

Препараты фирмы Dr. Reddys, которые производятся в Индии на мощностях HETERO LABS LTD. и препараты фирмы NATCO PHARMA LTD.

Препарат MAVYRET (GLECAPREVIR/PIBRENTASVIR)  купить в Украине: инструкция, цена, схема терапии,стоимость в киеве

 

 

Mavyret mavyret украина glecaprevir pibrentasvir купить в Украине инструкция цена схема терапии стоимость мавирет в киеве дженерики mavyret индия

 

 

В 2017 году компания ABBVIE INC получила от FDA одобрение для запуска производства нового противовирусного препарата для лечения Гепатита С.

Препарат MAVYRET (Мавирет) имеет в составе действущие вещества GLECAPREVIR/ГЛЕЦАПРЕВИР 100 мг и PIBENTASVIR/ПИБЕНТАСВИР 40 мг.

 

Показания и использование препарата MAVYRET (GLECAPREVIR/PIBRENTASVIR) - инструкция

 

MAVYRET представляет собой комбинацию glecaprevir (глацапревир) с фиксированной дозой, NS3 / 4A ингибитор протеазы вируса гепатита С  и pibrentasvir (пибентасвир), ингибитор NS5A HCV и показан для лечения пациентов с хроническим генотипом HCV (Генотип) 1, 2, 3, 4, 5 или 6 без цирроза и с компенсированным циррозом (по классификации Child-Pugh A). MAVYRET также показан для лечения взрослых пациентов с инфекцией  HCV 1 генотип, которые ранее лечилисьс режимом, содержащим ингибитор NS5A  вируса гепатита С (Даклатасвир, Ледипасвир) или ингибитор протеазы NS3 / 4A  (Нарлапревир, Симепревир), но не оба.

 

Дозировка, схема терапии и прием препарата MAVYRET 

 

Mavyret mavyret украина glecaprevir pibrentasvir купить в Украине инструкция цена схема терапии стоимость мавирет в киеве дженерики mavyret индия

 

 

 

  • Тестирование до начала терапии: проверить всех пациентов на Вирусный гепатит В путем измерения HBsAg и анти-HBc. 
  •  Рекомендуемая дозировка: три таблетки (общая суточная доза: glecaprevir 300 мг и pibrentasvir 120 мг), принимаемых перорально один раз в день с пищей. 
  • См. Рекомендуемую продолжительность лечения в таблицах ниже. 

Пациенты ранее не лечившие вирусный гепатит С

Генотип Вируса Гепатита С

Длительность терапии Длительность терапии
1, 2, 3, 4, 5, или 6  Без цирроза Компенсированный цирроз
1, 2, 3, 4, 5, или 6  8 недель 12 недель

 

Пациенты ранее лечившие вирусный гепатит С (повторная терапия)

    Длительность терапии

Длительность терапии
 

Генотип HCV Пациенты ранее лечившие гепатит С препаратами: Без цирроза

 

Компенсированный цирроз

 

1

С применением NS5A  ингибиторов ( схемы терапии  Даклатасвиром и Ледипасвиром) без предшествующего лечения с применением ингибиторов  NS3 / 4A ( препараты Нарлапревир, Симепревир)

 

С применением NS3 / 4A ингибиторов ( Нарлапревир, Симепревир, Боцепревир, Телапревир) без предшествующего применения NS5A  ингибиторов  ( Даклатасвир, Ледипасвир)

 

16 недель

 

 

 

 

12 недель

16 недель

 

 

 

 

12 недель

1, 2, 4, 5, или 6 

 

 

 

 

 

 

3

Опыт предыдущей терапии с использованием интерферона, пегилированного интерферона и рибаверина и/или софосбувира , но без применения ингибиторов NS3 / 4A  ( Нарлапревир, Симепревир, Боцепревир, Телапревир) и ингибиторов NS5A  ( Даклатасвир, Ледипасвир)

 

 

 

 

 

 

8 недель

 

 

 

 

 

 

 

16 недель

 

12 недель

 

 

 

 

 

 

 

16 недель

 

 

 

Форма выпуска и Противопоказания

 

Форма выпуска препарата: Таблетки 100 mg glecaprevir и 40 mg pibrentasvir в каждой.

Противопоказания

  • Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью ( по классификации Child-Pugh C)
  • Совместный прием с препаратами  atazanavir и rifampin

Предупреждение: Лечение вирусного гепатита С с применением препарата MAVYRET  может вызвать повторную активацию Вируса Гепатита В 

Риск повторной активации вируса гепатита В: необходимо проверить всех пациентов на наличие текущей или предшествующей инфекции Гепатитом В до начала лечения вирусного гепатита С.
HCV / HBV коинфицированные пациенты для реактивации HBV и вспышки гепатита во время
Следить за лечением ВГС и последующее наблюдение после терапии.

 

Побочные рекации и взаимодействие с другими препаратами

 

 

У пациентов, получающих MAVYRET, наиболее часто сообщаемые неблагоприятные реакции (более 10%) - головная боль и усталость.

 

Carbamazepine, efavirenz, и St. John’s wort  (настойка зверобоя продырявленного) могут вызвать снижение концентрации glecaprevir и pibrentasvir.

Прием данных препаратов на фоне лечения препаратом MAVYRET  не рекомендован.

 

Препарат MAVYRET не рекомендуется принимать пациентам с умеренной печеночной недостаточностью ( по классификации Child-Pugh B) и противопоказан прием данного препарата пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью ( по классификации Child-Pugh С).

 

Glecaprevir и pibrentasvir являются ингибиторами P-гликопротеина (P-gp), протеина резистентности к раку молочной железы (BCRP) и полипептида, транспортирующего органический анион (OATP) 1B1 / 3.

Совместный прием  MAVYRET может увеличить в плазме концентрацию препаратов, которые являются субстратами P-gp, BCRP,
OATP1B1 или OATP1B3. Glecaprevir и pibrentasvir являются слабыми ингибиторами цитохрома P450 (CYP) 3A, CYP1A2 и уридин глюкуронозилтрансфераза (UGT) 1A1

Glecaprevir и pibrentasvir являются субстратами P-gp и / или BCRP. Глекапревир является субстратом
OATP1B1 / 3. Совместный прием MAVYRET с препаратами, которые ингибируют печеночные P-gp, BCRP или
OATP1B1 / 3 может увеличить концентрацию глецапревира и / или пибентасвира в плазме.
Совместный прием MAVYRET с лекарствами, которые индуцируют P-gp / CYP3A, может уменьшить  концентрацию глецапревира
и пибрентвасвира в плазме.

 

 

Стоимость MAVYRET (глецапревир/пибрентасвир) в Украине: где купить препарат и цена

 

 

Стоимость оригинального препарата MAVYRET  производства ABBVIE INC на ноябрь 2017 года не известна.

Производство оригинального препарата начнется в 2018 году, в Украине же оригинальный препарат будет не востребован по причине высокой стоимости ( около $ 600-1000 за таблетку) основываясь на аналогичных ценах оригинальных препаратов SOVALDI ( софосбувир) и HARVONI ( ледипасвир в комбинации с софосбувиром). 

 

 

 

 

Дженерики  MAVYRET Индия (глецапревир/пибрентасвир) в Украине: где купить дженерики и цена

 

Актуальными для Украины являются дженерики MAVYRET. Лицензионные дженерики MAVYRET начнут производится в Индии после старта производства оригинального препарата фирмой ABBVIE INC.

Дженерики MAVYRET будут доступны в Украине сразу после стартра производства в Индии.

Дженерики MAVYRET можно будет купить во всех городах Украины, наша компания поставляет дженерические препараты из Индии и обечпечивает максимально быструю и доступную фарм поддержку в стране.

Стоимость дженериков MAVYRET  (глецапревир/пибрентасвир) будет примерно аналогична цене на современные дженерики Софосбувира, Даклатасвира и Ледипасвира.

 

 


 Ниже приведены результаты анализов Пациента до терапии, а также результаты анализов после 1 месяца комбинированной терапии с использованием дженерика софосбувир SOFOVIR + рибавирин

  • У Пациента: Вирусный Гепатит С, генотип 1 (Полная длительность терапии по схеме SOFOVIR + рибавирин займет 6 месяцев).
  • Личные данные Пациента скрыты для обеспечения конфиденциальности. 
  • Пациент продолжает лечение, данные будут обновляться.

02.10.15 Результаты анализов до начала лечения.

ПЦР колличественный 2.6 х 10*6 Копий/МЛ (2 600 000 копий вируса)

127424a74b753e3e0374870a1a01ab0529ab4277f2b669982469f56352504c88

24.10.15 Результаты анализов после 3-х недель комбинированной терапии дженериком софосбувир SOFOVIR + рибавирин.

ПЦР 6.04 х 10*2 Копий/МЛ (604 копии вируса)

Показатели печеночных трансаминаз (АЛТ,АСТ,ГГТ) полностью нормализовались.

c8f5911510a8a3eb3c6572ee35504854a0bf28caad2d061ffd96d440a5924fe5

Результаты анализов через 1 месяц после начала лечения с использованием дженерика SOFOVIR + рибавирин.

Показатели печеночных трансаминаз (АЛТ,АСТ,ГГТ) полностью нормализовались.

ПЦР колличественный - отрицательный (вирус полностью не определяется в 1 мл крови).

 

PCu6s1myzKk-mingp-K4uI4eFI-min

 


Ниже приведены результаты анализов Пациента до терапии, а также результаты анализов после 1 месяца комбинированной терапии с использованием дженерика софосбувир SOFOVIR + рибавирин

  • У Пациента: Вирусный Гепатит С, генотип 1 (Полная длительность терапии по схеме SOFOVIR + рибавирин займет 6 месяцев).
  • Личные данные Пациента скрыты для обеспечения конфиденциальности. 
  • Пациент продолжает лечение, данные будут обновляться.

02.10.15 Результаты анализов до начала лечения.

ПЦР колличественный 5.2 х 10*6 Копий/МЛ (5 200 000 копий вируса - высокая вирусная нагрузка )

image 1

Результаты анализов через 1 месяц после начала лечения с использованием дженерика SOFOVIR + рибавирин.

Показатели печеночных трансаминаз (АЛТ,АСТ,ГГТ) полностью нормализовались.

ПЦР колличественный - отрицательный (вирус полностью не определяется в 1 мл крови).

image 2